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Úlcera péptica

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Una úlcera péptica es una llaga abierta en el revestimiento del estómago. También puede darse en la parte inferior del esófago o en la primera parte de la pequeña intestino (duodeno o yeyuno). Está causada por una rotura en el revestimiento protector de su estómago.

Corte transversal del estómago que muestra úlceras en el estómago y el duodeno.


Causas

Las causas más frecuentes de úlceras son:

  • infección bacteriana por H. pylori.

  • Uso a largo plazo de fármacos no esteroideos antiinflamatorios (AINE). Estos incluyen ácido acetilsalicílico e ibuprofeno.

  • Determinados medicamentos, como los corticoesteroides, los bisfosfonatos, cloruro de potasio y fluorouracilo.

  • Las causas infrecuentes incluyen:

    • Estrés, por enfermedad aguda, quemaduras o cabeza lesión.

    • Infección vírica.

    • Radioterapia.

    • Enfermedad de Crohn.

    • quimioterapia.

    • Cánceres (cáncer gástrico/de pulmón, linfomas).

Factores que pueden aumentar el riesgo para las úlceras incluyen una edad avanzada y antecedentes familiares de úlceras pépticas. Tabaco y alcohol también son factores de riesgo. El estrés emocional, la preocupación y los alimentos especiados no provocan péptica úlceras.


Síntomas

Una úlcera péptica puede causar o no síntomas. Si se producen síntomas, pueden incluir:

  • Dolor sordo o ardor en cualquier lugar entre el ombligo y el esternón. Esto puede ocurrir en 15 a 30 minutos después de una comida. El dolor puede empeorar entre 2 y 3 horas después de una comida.

  • pérdida del apetito.

  • Ardor de estómago o malestar estómago.

  • Eructos frecuentes.

  • Sensación de hinchazón.

  • Náuseas o vómitos. El vómito puede tener sangre o parecer posos de café.

  • Negra, alquitranada o sanguinolenta heces. Esto significa que la úlcera está sangrando.

  • Pérdida de peso.

A veces no se observa la hemorragia. En estos casos, puede descubrirse por síntomas de bajo hemograma (anemia). Estos incluyen mareos, debilidad, disnea, piel pálida o problemas con ejercicio.

Sin tratamiento, una úlcera péptica pueden empeorar. Esto puede provocar problemas graves, como hemorragia, bloqueo o un agujero (perforación) en el estómago o el duodeno.


Diagnóstico

Las pruebas para detectar úlceras pépticas incluyen:

  • Normalmente se realiza una endoscopia superior (EGD) para ver el estómago revestimiento y tomar muestras (biopsias) para examinarlas con un microscopio.

  • Una prueba de rayos X llamada serie gastrointestinal (GI) superior en algunos casos. Pero podría pasar por alto pequeñas úlceras que se verían en la endoscopia superior. Se realiza en personas que no pueden padecer EGD.

  • Análisis de sangre.

  • Pruebas de detección de H. pylori las bacterias incluyen:

    • Prueba del aliento con urea.

    • Prueba de antígeno en heces.

    • Anticuerpos en sangre.

    • Análisis de orina.

  • Tomografía computarizada (TAC) del abdomen (vientre) con contraste. Esto ayuda a diagnosticar problemas como la perforación.


Cuidados en el hogar

Medicamentos

Los medicamentos son los más frecuentes tratamiento para las úlceras pépticas. En los casos graves, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

Si le recetan medicamentos, asegúrese de tomarlos según las indicaciones. Los medicamentos frecuentes incluyen:

  • Antibióticos. Estas matan a las bacterias H. pyloribacteria. En muchos casos, deben tomar al menos 2 tipos de antibióticos. Los calendarios de tratamiento pueden complicado e implica tomar medicamentos a la vez o en orden. Esto se debe a que la infección por H. pylori suele difícil de tratar. Es muy importante tomar los medicamentos según lo prescrito.

  • Inhibidores de la bomba de protones (IPP). Estos impiden que el estómago produzca algún ácido. Proporcionan alivio de los síntomas y ayudar en la cicatrización. Pueden añadirse complementos de calcio si estará recibiendo tratamiento con IBP durante mucho tiempo. Reducen el riesgo óseo fracturas.

  • los bloqueantes H2. Estos reducen el cantidad de ácido que produce el estómago. A veces se usan para la función duodenal úlceras.

  • Subsalicilato de bismuto. Esto ayuda a proteger el recubrimiento del estómago y el duodeno del ácido.

  • Carafato. Esto cubre el revestimiento del estómago para protegerlo y ayudar a la cicatrización.

Cuidados generales

  • No tome ácido acetilsalicílico ni ninguno AINE, como ibuprofeno o naproxeno, sin hablar con su atención sanitaria primero. Pueden retrasar la cicatrización. Consulte también con su profesional sanitario antes de tomar antiácidos.

  • No consuma cafeína bebidas, alcohol o tabaco. Estos pueden retrasar la cicatrización y provocar síntomas peor.

  • Intentar alcanzar un peso saludable está estrechamente relacionado con la péptica enfermedad ulcerosa. Consulte a un nutricionista titulado para obtener ayuda para planificar un una alimentación saludable.

  • Colabore con su médico para encontrar formas de reducir el estrés.


Atención de seguimiento

Seguimiento de su atención sanitaria profesional sanitario según las indicaciones. Si se realizaron las pruebas, se le dirán los resultados cuando listo. En algunos casos de úlcera gástrica, es necesario repetir la endoscopia superior para comprobar curación. También es posible que necesite una prueba después del tratamiento para la H. pylori para confirmar que no tiene infección.


Cuándo obtener atención médica

Llamar a su profesional sanitario de inmediato si:

  • Tiene fiebre de 100,4 °F (38 °C) o superior, o según le indique su profesional sanitario.

  • Tiene dolor de estómago que empeora.

  • Continúa perdiendo peso.

  • Tiene la piel pálida.

  • Tiene cansancio extremo (cansancio).

  • Tiene problemas deglución.

  • Tiene vómitos frecuentes, sangre en el vómito o una sustancia que parece posos de café en su vómitos.

  • Tiene raza negra, alquitranada o heces sanguinolentas.

  • Pierde peso sin proponérselo.


Llamar 911

Llamar 911 de inmediato si:

  • Tiene síntomas repentinos o graves dolor en la zona del estómago.

  • El estómago se convierte rígido.

  • Tiene la parte baja del cuerpo temperatura.

  • Su frecuencia cardíaca es inusual rápido.

  • El dolor torácico aparece o aparece peor o se extiende a la espalda, el cuello, el hombro o el brazo.

  • Le falta el aire o dificultad para respirar.

  • Tiene confusión.

  • Está muy somnoliento o tiene problemas para despertarse.

  • Se desmaya.

  • Se siente débil o mareada.

  • Hay una gran cantidad de sangre en el vómito o las heces.

Online Medical Reviewer: Daphne Pierce-Smith RN MSN

Online Medical Reviewer: Melinda Murray Ratini DO

Online Medical Reviewer: Vinita Wadhawan Researcher

Date Last Reviewed: 03/01/2025

© 2000-2025 The StayWell Company, LLC. Todos los derechos reservados. Esta información no pretende sustituir la atención médica profesional. Sólo su médico puede diagnosticar y tratar un problema de salud.
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